مقدمة موجزة

تُشكّل عائلة فيروسات كورونا (Coronaviridae) مجموعة واسعة من الفيروسات القادرة على إصابة الحيوان والإنسان. بين أفراد هذه العائلة، ظهرت خلال العقدين الماضيين ثلاثة فيروسات بارزة ذات تأثير كبير على الصحة العامة: SARS-CoV (المسبب لمتلازمة الالتهاب الرئوي الحاد عام 2002–2003)، وMERS-CoV (المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية عام 2012)، وSARS-CoV-2 (المسبب لوباء كوفيد-19 منذ أواخر 2019). في هذه التدوينة سنستعرض تعريف كل فيروس، مساره الوبائي، الأعراض، طرق الانتقال، التشخيص، الوقاية، والعلاج المتاح، ثم نقدم مقارنة سريعة وأسئلة متكررة.

SARS-CoV (السارس) — نظرة تاريخية وبيولوجية

ظهر SARS‑CoV (Severe Acute Respiratory Syndrome coronavirus) لأول مرة في جنوب الصين أواخر 2002 وانتشر دولياً عام 2003. سبّب مرضاً تنفسياً حاداً مع ارتفاع في معدل الإمراضية والوفيات مقارنة بالإنفلونزا الموسمية، وانتشر عبر ملامسة قريبة وممارسات صحية غير كافية داخل المستشفيات.

الأعراض الشائعة: حمى، سعال جاف، ضيق نفس، وأحياناً أعراض جهازية كالصداع والآلام العضلية. أُنجزت تحركات صحية عالمية ساعدت على احتواء التفشي، وأعلنت منظمة الصحة العالمية انقطاع سلاسل الانتقال البشرية في منتصف 2003.

MERS-CoV (متلازمة الشرق الأوسط التنفسية)

تعرّف MERS‑CoV لأول مرة في المملكة العربية السعودية عام 2012. يُعدّ هذا الفيروس zoonotic — أي ينتقل من الحيوان إلى الإنسان — مع الإبل (الجمال ذات الحدّ الافرادي) بوصفها مستودعاً رئيسياً. انتقلت بعض الحالات بين البشر، خاصة ضمن مرافق الرعاية الصحية، وأظهرت النسبة المئوية للوفيات أعلى من السارس وكوفيد في المراحل الأولى.

الأعراض قد تشمل الحمى والسعال والالتهاب الرئوي، وتقدّم لبعض المرضى فشل كلوي ومضاعفات شديدة. يظل الخطر الأكبر عند الذين لديهم حالات مرضية مزمنة أو ضعف مناعة.

SARS-CoV-2 (مسبب كوفيد-19) — موجز التطور والخصائص

تم التعرف على SARS‑CoV‑2 لأول مرة في مدينة ووهان، الصين في ديسمبر 2019. تسبب في جائحة عالمية واسعة النطاق (COVID‑19) مع ملايين الإصابات والوفيات، وتحوّلات كبيرة في المجتمع والاقتصاد. SARS‑CoV‑2 أقرب قرابةً إلى SARS‑CoV من الناحية الجينية لكن يمتلك خصائص انتقال أعلى، من ضمنها استمرار انتقال العدوى قبل ظهور الأعراض لدى بعض المصابين.

الملامح السريرية واسعة: من حالات بدون أعراض إلى مرض شديد يتطلب دخول المستشفى ودعم التنفس. عوامل الخطورة الشائعة لتطور مرض شديد تشمل العمر المتقدم، أمراض مزمنة كالسكري وأمراض القلب، والسمنة.

طرق الانتقال والتشخيص

طرق الانتقال الرئيسية لفيروسات كورونا البشرية تشتمل على قطرات الجهاز التنفسي (عند السعال أو العطاس)، الملامسة القريبة، والأسطح الملوثة. في حالة SARS‑CoV‑2 لوحظ أيضاً انتقال جوّي محدود عبر جسيمات دقيقة في بعض الظروف (أماكن مغلقة وسيئة التهوية).

التشخيص يعتمد على اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) للكشف عن المادة الوراثية للفيروس من مسحات الأنف/البلعوم. توجد اختبارات سريعة للكشف عن المستضدات وكذلك اختبارات لأجسام مضادة لتقييم التعرض السابق.

الوقاية والعلاج

الوقاية العامة لجميع فيروسات كورونا تشمل: غسل اليدين بانتظام، تغطية الفم والأنف عند العطس/السعال، التهوية الجيدة للمساحات المغلقة، واستخدام معدات الوقاية الشخصية في المرافق الصحية عند الضرورة.

بالنسبة لـ SARS‑CoV‑2 تقدمت الاستراتيجيات بوجود لقاحات فعالة متاحة عالمياً، إضافة لعلاجات داعمة وأدوية مضادة للفيروسات ووسطاء مناعيين تحسّن النتيجة في المرضى الشديدين. أما SARS و MERS فكانت الاستجابة العلاجية في الغالب داعمة، مع تجارب سريرية لبعض العلاجات التجريبية.

مقارنة سريعة بين الثلاثة

خاتمة ومراجع مختصرة

تظل فيروسات كورونا محور اهتمام صحي عالمي بسبب قدرتها على التسبب في أوبئة وجوب مسارات انتقالية متنوعة. المعرفة الدقيقة، الالتزام بإجراءات الوقاية، والتعاون الدولي في المراقبة والبحث هي أدواتنا الأساسية لتقليل الأثر المستقبلي لمثل هذه الفيروسات.

ملاحظة: للمعلومات التفصيلية والإحصائيات الحديثة قم بالرجوع إلى مواقع منظمة الصحة العالمية ومراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها.